Круглая спина  
Для круглой, сутулой спины характерно равномерное увеличение физиологического кифотического изгиба позвоночник...
Круглая спина
 
Переломы лонной (лобковой) кости  
Переломы тазовых костей составляют около 10% от всех переломов костей, чаще всего они встречаются у мужчин в в...
Переломы лонной (лобковой) кости
 
   
Главная  /  Закрытые повреждения  /  Лечение ушибов, гематом, синяков в зависимости от локализации  /  Основные симптомы и методы лечения ушибов грудной клетки

Основные симптомы и методы лечения ушибов грудной клетки

Основные симптомы и методы лечения ушибов грудной клетки

К врачам-травматологам достаточно часто обращаются пациенты с ушибами различных частей тела, и грудная клетка не является исключением.

Данная травма характеризуется нарушением целостности мягких тканей, повреждением сосудов, кожи, мышц. Возникает при механическом воздействии на область грудины.

Если удар был слишком сильным (тяжелым предметом или при падении), ушиб может сопровождаться переломом ребер, острые края которых могут повредить легкие и плевру.

Но даже если ребра остались целыми, существует риск воспалительного процесса в легочных тканях, а за тем и возникновения внутренних гематом.

Своевременное обращение к квалифицированному специалисту позволит предотвратить тяжелые последствия, а также получить правильное лечение.

Симптомы

Гематомы при ушибе грудины
Сразу же после получения травмы проявляется симптоматика, не заметить которую очень сложно.

Во-первых, пострадавший ощущает резкую боль в месте удара, при этом боль значительно усиливается при вдохе, во время расширения легких.

Однако боль проявляется не только при ушибах грудной клетки, но и вообще при любой травме, поэтому рекомендуем обратить внимание на такие симптомы, как:

  • появление отечности на поврежденном участке;
  • возникновение гематом;
  • усиление боли при движениях, кашле и дыхании.

В случае повреждения ребер пострадавший испытывает такую боль, при которой возникают проблемы с дыханием, и происходит сковывание движений.

Диагноз можно поставить при обычном внешнем осмотре и пальпации, но определить внутренние повреждения и возможные осложнения, можно лишь после тщательного обследования в стационаре.

Проявление симптомов после травмы грудной клетки
В случаях, когда ушиб сопровождается дополнительными травмами, симптомы могут носить более выраженный характер. Необходимо внимательно следить за прочими признаками.

Например, в тяжелых случаях могут происходить остановки дыхания, вызванные травматическим шоком.

При остановке дыхания категорически запрещается делать массаж сердца, так как из-за невозможности проведения полной диагностики, нельзя исключать множественный перелом ребер и повреждения внутренних органов.

Иногда, первоначальные симптомы со временем усиливаются, поэтому пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача. Это поможет предотвратить возможные последствия и осложнения травмы.

При ушибе грудной клетки могут быть повреждены плевра и легкие, что выражается следующими симптомами:

  • попадание воздуха из легких в подкожное пространство – подкожная эмфизема;
  • повреждение сосудов вызывает попадание крови в плевральную полость – гемоторакс. Выраженность симптомов зависит от количества скопившейся крови, если оно значительно, то наблюдается нарастающая кровопотеря и анемия. Также, большое количество крови в плевральной полости становится причиной дыхательной недостаточности;
  • более редким осложнением является пневмоторакс, который представляет собой скопление воздуха в плевральной полости. Это способствует изменению парциального давления в легких, затруднению дыхания, может наблюдаться выраженный цианоз.

Первая помощь

Схема наложения тугой повязки
Если вы оказались свидетелем ДТП или другого происшествия, в результате которого человек получил травму грудной клетки, вы должны знать порядок действий для оказания первой помощи пострадавшему.

Первым делом необходимо оценить характер и тяжесть травмы, если нет открытого перелома, и человек находится в сознании, нужно наложить круговую давящую повязку на месте ушиба.

Такая повязка ограничивает амплитуду расширения грудной клетки при дыхании, тем самым уменьшая болевые ощущения.

Чтобы правильно наложить повязку, нужно оторвать от бинта отрезок размером около одного метра и положить его на левое плечо так, чтобы один конец отрезка свисал на груди, а другой на спине.

Затем по спирали вокруг грудной клетки поверх свисающих отрезков,  накладывается бинт друг на друга на одну или две трети от предыдущего круга.

Схема оказания первой помощи при ушибе грудной клетки
Делается это снизу вверх до подмышечных впадин, затем закрепляется английской булавкой. Свисающие части бинта спереди и сзади связывают концами на правом плече.

Если под рукой нет бинта, для давящей повязки можно использовать простыню, полотенце, элементы одежды, которыми туго обматывают грудную клетку и завязывают на здоровой стороне, ниже поврежденного участка.

Пострадавший должен находиться в состоянии покоя. На место ушиба нужно приложить холод, чтобы снять боль, уменьшить отек и предотвратить увеличение гематомы.

Для этого можно использовать лед, снег, замороженные продукты, предварительно обернутые в полиэтиленовый пакет, чтобы таянии влага не впитывалась в одежду пострадавшего.

Через 15-20 минут лед убирают на пять минут, чтобы не остановить кровообращение полностью, затем снова прикладывают лед. Так продолжается на протяжении нескольких часов.

Давящая повязка на грудь
Если вы используете грелку с холодной водой или смоченную ткань, то менять их нужно по мере нагревания воды, то есть через каждые 3-5 минут.

Пострадавший испытывает сильную боль, особенно в случает переломов ребер и повреждениях внутренних органов, поэтому будет целесообразно дать ему обезболивающие препараты, такие как анальгин, баралгин, спазмалгон и другие.

Внешние признаки не всегда соответствуют реальному состоянию пострадавшего. Точно оценить серьезность полученной травмы может только квалифицированный специалист и только после полного обследования в больнице.

Лечение

Первый этап лечения – полная иммобилизация пострадавшего при оказании первой помощи, еще до обращения за квалифицированной помощью.

Это необходимо для исключения смещения ребер, в случае их возможного перелома, а также облегчения общего состояния больного.

Незамедлительное обращение к травматологу значительно увеличивает шансы снижения риска последующих осложнений. Врач проводит диагностику и назначает соответствующее лечение.

Врач осматривает рентген грудной клетки
Пострадавшему накладывают давящую повязку, назначают обезболивающие препараты, использование холодных компрессов, мануальную терапию, физиотерапию.

В острый период болей важно оградить пациента от всевозможных нагрузок и ограничить его подвижность. Назначается применение специальных мазей против воспалительного процесса и отека.

Физиотерапевтические процедуры дают возможность восстановления поврежденных тканей и ускорение процесса выздоровления.

Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда повреждены кровеносные сосуды или другие внутренние органы. Это необходимо, поскольку консервативные методы лечения не позволят устранить проблему и предотвратить осложнения.

Последствия

Последствия ушиба грудной клетки
Как правило, даже если травма была тяжелой, ушиб грудной клетки проходит бесследно.

Однако если пострадавший пренебрег лечением, или прошел его, но не в полном объеме, в таком случае возможны определенные последствия.

В течение нескольких недель после получения травмы в области груди ощущается допустимый дискомфорт. Иногда ушиб становится причиной образования уплотнений, что может привести к злокачественным образованиям.

Подобное случается редко, и в основном зависит от предрасположенности организма, но все-таки данную возможность исключать нельзя.

Любые травмы грудной клетки опасны тем, что под ней расположены два жизненно важных органа – сердце и легкие.

При сильном ударе существует опасность травматизации сосудов сердца, внутри которых могут возникнуть посттравматические тромбы.

В дальнейшем может развиться инфаркт, некроз, инсульт и даже летальный исход. Травма легких может привести к развитию дыхательной недостаточности – появляется одышка.

Видео

Данное видео подготовлено на кафедре «Травматологии и ортопедии»для изучения студентами и интернами, а также для ознакомления всех желающих с разновидностями травм грудной клетки посредством рентген-диагностики.

 
 

Подписка (E-mail)

Рекомендуем

Обсуждения