Переломы седалищной кости

Анатомия

Седалищная кость расположена в заднем и нижнем отделе вертлужной впадины, она состоит из двух ветвей и тела. Ветвь имеет утолщение, которое называется «седалищный бугор», ее нижняя часть сращена с нижней ветвью лобковой кости.

Причины

Переломы седалищных костей возникают в результате падения с высоты на ягодицы или сжатия нижнего отдела таза.

Симптомы

Появляется острая боль в нижней части ягодиц, промежности, обостряется при движении ногой на стороне повреждения.

Пострадавший лежит на спине или животе, из-за боли не может лежать на боку. На стороне повреждения нога несколько приведена.

Положительный симптом Габая. Кровоизлияние на задней поверхности верхней трети бедра и промежности на стороне повреждения, при двусторонних переломах кровоизлияние имеет форму бабочки.

Прикосновения к седалищной кости и пальпация вызывает обострение боли на стороне повреждения, а при двусторонних переломах боль отмечается с обеих сторон.

Обостряется боль в области седалищного бугра при попытке активно согнуть голень.

Первая помощь

Первая помощь при подозрении на перелом седалищной кости заключается в обезболивании. Вводятся обезболивающие, противошоковые и сердечные препараты.

Пострадавшего кладут на жесткие носилки, под колени сворачивают большой валик из одеяла или предметов одежды. Шину накладывать не нужно.

Диагностика

Рентгеновское исследование уточняет диагноз и характер перелома.

Лечение

Постельный режим в течение 3 недель. Нижним конечностям придают положение лягушки. Назначают ЛФК, физиотерапию.

На 4-й неделе больным разрешают вставать, ходить. Трудоспособность восстанавливается через 5–6 недель после травмы.

Реабилитация

По окончании постельного режима, врач назначает индивидуальные реабилитационные мероприятия.

К ним относится лечебная физкультура, лечебный массаж, электролечение, лекарственные препараты (мази, гели), бальнеотерапия.