|
Перелом крыла подвздошной кости![]() Подвздошная кость, самая крупная из трех костей, которые формируют тазовую кость. К крыльям подвздошной кости прикреплены отводящие мышцы бедра. При переломах возможно смещение отломков кнутри. Содержание АнатомияВерхняя часть тела подвздошной кости представлена расширяющейся уплощенной частью, которая называется «крыло». Тело и крыло подвздошной кости разделяет дугообразная линия. Верхний край крыла называется «подвздошный гребень». ![]() ПричиныПричины переломов крыла подвздошной кости – прямая травма или чрезмерное сжатие во фронтальной плоскости. Переломы в зависимости от размера травмирующего фактора бывают краевыми или половины крыла, с горизонтальной или вертикальной плоскостью перелома. У детей и подростков от внезапного чрезмерного сокращения крупной и средней ягодичных мышц возникает отрыв гребня подвздошной кости по линии зоны роста. Симптомы![]() Деформация крыла подвздошной кости возникает при переломах со смещением отломков. Туловище у потерпевшего наклонено в сторону повреждения, и он избегает активного сгибания и отведения конечности. Во время ходьбы пострадавший сначала делает активный шаг ногой неповрежденной стороны таза, а противоположную ногу подтягивает, не сгибая в тазобедренном суставе. При пальпации локализация обострения боли соответствует проекции крыла и отмечается напряжение косых мышц живота в нижнем отделе на стороне повреждения. При смещениях отломков или осколочных переломах отмечается положительный симптом крепитации. Импульсное напряжение ягодичных мышц невозможно из-за обострения боли. Потерпевший щадит активное сгибание бедра в тазобедренном суставе и отведение конечности. ДиагностикаРентгеновское исследование в прямой проекции уточняет диагноз и характер перелома. ![]() Первая помощьПострадавшего с подозрением на перелом крыла подвздошной кости необходимо уложить, под колени скрутить большой валик из предметов одежды или любого другого материала. Дать обезболивающее. ЛечениеПри резкой боли – внутритазовое обезболивание 0,5–1% раствором новокаина или лидокаина. Постельный режим в течение 3–4 недель. Нижнюю конечность на стороне повреждения кладут на стандартную шину для расслабления мышц. При значительных смещениях показана открытая репозиция с остеосинтезом. К комплексному лечению входит физиотерапия. Через месяц после травмы пострадавшие начинают ходить. Через 1,5–2 месяца после травмы восстанавливается работоспособность у людей физического труда. |
Переломы
Подписка (E-mail)РекомендуемОбсуждения
|
![]() |
© 2021 :: Ортропедия и травматология :: www.webortoped.ru |
Почта: mail@webortoped.ru |