Переломы клиновидных костей  
Переломы клиновидных костей среди переломов костей стопы составляют 46%, а среди переломов всех костей скелета...
Переломы клиновидных костей
 
Перелом вертлужной впадины  
Эти переломы составляют от 5 до 15% общего количества переломов костей таза. Вертлужная впадина участвует в о...
Перелом вертлужной впадины
 
   
Главная  /  Переломы  /  Переломы костей верхней конечности  /  Перелом трехгранной кости

Перелом трехгранной кости

Перелом трехгранной кости

Анатомическое расположение трехгранной кости обусловливает частоту ее переломов, которые занимают второе место среди переломов костей запястья после ладьевидной.

Переломы трехгранной кости бывают двух типов – отрывные (или краевые) переломы тыла кости и переломы ее тела. Чаще всего переломы трехгранной кости имеют хорошее течение и благоприятный исход.

Анатомия

Трехгранная кость (лат.  os triquetrum) расположена в первом ряду костей запястья. Ее верхняя поверхность имеет выпуклую форму, она несет суставную поверхность для соединения с дистальным отделом предплечья.

Латеральная часть трехгранной кости сочленяется с полулунной костью, она имеет плоскую суставную поверхность. Ладонная поверхность сочленяется с гороховидной костью. Нижняя часть немного вогнута, она сочленяется с крючковидной костью запястья.

Строение кисти

Проксимальный ряд:

A – ладьевидная, B – полулунная, C – трёхгранная, D – гороховидная.

Дистальный ряд:

E – кость-трапеция, F – трапециевидная, G –головчатая, H – крючковидная

Причины

Механизм переломов прямой, хотя в результате падения с упором на кисть с ульнарным отклонением возникает перелом с косвенным механизмом, но при этом он сочетается с переломом лучевой кости в типичном месте.

Симптомы

Припухлость в запястье
Боль, нарушение функции лучезапястного сустава, кисть пострадавший поддерживает в полусогнутом положении с некоторым лучевым отклонением.

На тыльно-локтевой стороне запястья – припухлость, кровоизлияние и локальная болезненность при пальпации, обостряющейся при ульнарном отведении кисти.

Обострение боли в месте припухлости отмечается при нажатии по оси IV пальца.

Рентгеновское исследование подтверждает клинический диагноз.

Лечение

Иммобилизация запястья
Поскольку при переломах трехгранной кости не бывает смещений, применяют консервативные методы лечения.

Накладывают гипсовую повязку (циркулярную) от основных фаланг до предела верхней и средней трети предплечья сроком на 2 месяца.

После снятия иммобилизации проводят лечебную физкультуру и назначают физические методы лечения: электрофорез кальция, новокаина, магнитотерапию, массаж.

Работоспособность возвращается через 2,5–3 месяца.

 
 

Подписка (E-mail)

Рекомендуем

Обсуждения