|
Перелом полулунной кости![]() Встречаются достаточно редко, и стоят на третьем месте после перелома ладьевидной и трехгранной костей запястья. Анатомия![]() Она находится между ладьевидной и трехгранной костями. Верхняя, или проксимальная, поверхность полулунной кости гладкая и выпуклая, сочленяется с суставной поверхностью лучевой кости, участвует в образовании лучезапястного сустава. Нижняя, или дистальная, поверхность имеет вогнутость, она соседствует с головчатой и крючковидной костью, участвует в образовании среднезапястного сустава. Ладонная и тыльная поверхности шероховатые, к ним крепятся связки укрепляющие суставы. Латеральная поверхность кости сочленяется с ладьевидной костью, она узкая и уплощенная. Медиальная поверхность представлена гладкой четырехсторонней гранью, которая сочленяется с трехгранной костью. Причины![]() Переломы бывают поперечные, продольные, осколочные, компрессионные и отрывные (отрыв тыльного отростка). СимптомыКлинические проявления напоминают травму лучезапястного сустава, но дефигурация при переломах полулунной кости локализуется преимущественно по тыльной поверхности. Имеет выраженное нарушение активных и пассивных движений в лучезапястном суставе. ![]() При пальпации острота боли локализуется проксимальнее от концов III и IV пястных костей. Осевое надавливание на III и IV пальцы обостряет боль в этом же месте. При пальпации с ладонной стороны острота боли локализуется по лучевой стороне начала гипотенара. Сжимание пальцев в кулак невозможно из-за обострения боли ниже лучезапястного сустава. Рентгеновское исследование подтверждает клинический диагноз. Лечение![]() При несращении или осколочных переломах показано хирургическое вмешательство: эндопротезирование, артропластика, артродез. |
Переломы
Подписка (E-mail)РекомендуемОбсуждения
|
![]() |
© 2021 :: Ортропедия и травматология :: www.webortoped.ru |
Почта: mail@webortoped.ru |